Содержание:

1. Возможности программы 1С:Медицина по формированию медицинских документов
2. Настройка шаблонов медицинских заключений
3. Пример автоматического формирования заключения в конфигурации системы 1С:Медицина
4. Автоматическое формирование справок при работе в системе 1С
5. Интеллектуальное формирование заключений в учетной системе 1С:Медицина
6. Практические преимущества

В эпоху цифровизации здравоохранения одной из ключевых задач медицинских информационных систем становится автоматизация оформления медицинской документации.
Система 1С:Медицина (разработанная на платформе 1С:Предприятие 8) предоставляет широкий функционал для ведения электронной медицинской карты (ЭМК), учёта приёмов, назначений и формирования отчётов. Однако особое внимание заслуживает механизм автоматического формирования медицинских заключений и справок — документации, которая ежедневно создаётся сотнями экземпляров в каждом учреждении.

Ранее медперсоналу приходилось вручную заполнять шаблоны, копировать данные о пациенте и результатах исследований, что увеличивало риск ошибок и отнимало время. Современные инструменты 1С:Предприятие позволяют выполнять эти задачи автоматически — с подстановкой всех необходимых данных, использованием шаблонов и даже с применением интеллектуальных алгоритмов анализа данных.

Возможности программы 1С:Медицина по формированию медицинских документов

Механизм формирования медицинских заключений в программе 1С:Медицина базируется на шаблонах печатных форм, связанных с конкретными видами обследований, услуг или специалистов.
Ключевые преимущества автоматизации:

• подстановка персональных данных пациента, врача и учреждения;
• автоматическое включение результатов анализов, измерений и диагнозов;
• формирование справок по заданным регламентам (например, для детского сада, санатория, водительской комиссии и др.);
• возможность настройки шаблонов без изменения конфигурации.

Настройка шаблонов медицинских заключений

Для настройки шаблонов используется справочник:
«Администрирование» → «Настройки печатных форм» → «Медицинские заключения».

Каждый шаблон может быть связан с определённым видом приёма, услугой или профилем врача.
Например:

• шаблон «Заключение терапевта» используется для приёма у терапевта,
• шаблон «Справка для ГИБДД» — для услуги «Медосмотр водителей».

Тело шаблона редактируется с помощью встроенного редактора, поддерживающего макроподстановки:

Макроподстановка	Значение
{Пациент.ФИО}	Фамилия, имя, отчество пациента
{Пациент.Возраст}	Возраст пациента
{Врач.ФИО}	ФИО врача, оформившего заключение
{Диагноз}	Текущий диагноз
{Результаты.Анализов}	Итоговые результаты лабораторных исследований
{Дата}	Дата формирования документа

Пример автоматического формирования заключения в конфигурации системы 1С:Медицина

Ниже приведён пример встроенного кода 1С для автоматического создания медицинского заключения по результатам приёма:

Процедура СформироватьМедЗаключение(Прием)

    // Получаем данные пациента и врача

    Пациент = Прием.Пациент;

    Врач = Прием.Врач;

    // Определяем шаблон в зависимости от вида приема

    Шаблон = Справочники.ШаблоныМедицинскихЗаключений.НайтиПоВидуПриема(Прием.ВидПриема);

    // Формируем текст заключения

    ТекстЗаключения = Шаблон.Текст;

    ТекстЗаключения = СтрЗаменить(ТекстЗаключения, “{Пациент.ФИО}”, Пациент.ФИО);

    ТекстЗаключения = СтрЗаменить(ТекстЗаключения, “{Врач.ФИО}”, Врач.ФИО);

    ТекстЗаключения = СтрЗаменить(ТекстЗаключения, “{Диагноз}”, Прием.Диагноз);

    ТекстЗаключения = СтрЗаменить(ТекстЗаключения, “{Дата}”, Формат(ТекущаяДата(), “ДЛФ=ДФ”));

    // Сохраняем результат в карточке пациента

    НовыйДокумент = Документы.МедицинскоеЗаключение.СоздатьДокумент();

    НовыйДокумент.Пациент = Пациент;

    НовыйДокумент.Врач = Врач;

    НовыйДокумент.ТекстЗаключения = ТекстЗаключения;

    НовыйДокумент.Записать();

    Сообщить(“Заключение сформировано автоматически для пациента: ” + Пациент.ФИО);

КонецПроцедуры

Этот пример демонстрирует базовый принцип работы: выбор шаблона, автоматическая подстановка данных и запись документа.
На практике разработчики медицинских организаций могут расширить функционал программы 1С — добавив, например, формирование печатной формы или передачу документа в систему ЭМК.

Автоматическое формирование справок при работе в системе 1С

Кроме медицинских заключений, система позволяет автоматически формировать справки установленного образца — например, о прохождении медицинского осмотра, об отсутствии противопоказаний, о вакцинации и др.

Формирование справок может быть привязано к документу «Медицинская услуга» или «Назначение».
Пример вызова процедуры формирования справки:

Процедура СформироватьСправку(Услуга)

    Пациент = Услуга.Пациент;

    Шаблон = Справочники.ШаблоныСправок.НайтиПоУслуге(Услуга.Услуга);

    ТекстСправки = Шаблон.Текст;

    ТекстСправки = СтрЗаменить(ТекстСправки, “{Пациент.ФИО}”, Пациент.ФИО);

    ТекстСправки = СтрЗаменить(ТекстСправки, “{ДатаОсмотра}”, Формат(ТекущаяДата(), “ДЛФ=ДФ”));

    ТекстСправки = СтрЗаменить(ТекстСправки, “{Организация}”, ОбщиеНастройки.НаименованиеОрганизации);

    // Создаем документ

    Док = Документы.МедицинскаяСправка.СоздатьДокумент();

    Док.Пациент = Пациент;

    Док.Текст = ТекстСправки;

    Док.Записать();

    Сообщить(“Справка сформирована: ” + Док.Номер);

КонецПроцедуры

Такой подход позволяет персоналу создавать десятки документов за несколько секунд без ручного ввода.

Интеллектуальное формирование заключений в учетной системе 1С:Медицина

Современные версии программы 1С:Медицина могут быть дополнены механизмами аналитической генерации заключений — на основе введённых врачом данных и результатов исследований.

Например:

• При превышении нормы по анализу крови автоматически добавляется фраза «Обнаружено повышение уровня лейкоцитов, рекомендуется консультация терапевта».
• При выявлении отклонений в ЭКГ система подставляет шаблонный текст заключения кардиолога.

Это реализуется с помощью таблиц правил и выражений, заданных в справочнике «Автоматические рекомендации».

Пример кода логики:

Если Результаты.Анализов.Лейкоциты > 9 Тогда

    ТекстЗаключения = ТекстЗаключения + Символы.ПС +

        “Отмечено превышение нормы лейкоцитов. Рекомендуется консультация специалиста.”;

КонецЕсли;

Такой механизм позволяет формировать содержательные, клинически корректные документы даже при минимальном ручном участии врача.

Практические преимущества

Сокращение времени на оформление — до 80% документов создаётся автоматически.

Минимизация ошибок — система исключает человеческий фактор при заполнении реквизитов.

Единообразие документов — все справки и заключения формируются по утверждённым шаблонам.

Повышение качества обслуживания пациентов — врач больше времени уделяет приёму, а не бумажной работе.

Прозрачность документооборота — каждый документ хранится в ЭМК и может быть легко выгружен для проверки.

Автоматическое формирование медицинских заключений и справок в 1С:Медицина — это не просто удобная функция, а необходимый элемент современного клинического документооборота.
Правильно настроенные шаблоны и механизмы подстановки данных позволяют медицинской организации работать быстрее, точнее и безопаснее.

Автоматизация рутинных операций — это путь к тому, чтобы врачи занимались главным: лечением и взаимодействием с пациентом, а не переписыванием данных.
Система 1С:Медицина делает этот путь технологически возможным — уже сегодня.

Специалист компании ООО “Кодерлайн”,

Горовая Анна